Alaseljavalu

Nõelravi lisamine alaseljavalu konservatiivsele (mittekirurgilisele) ravile parandab oluliselt ravitulemusi. (Pain 2002, Vol. 99(3)p.579).

Traditsioonilise hiina meditsiini (THM) käsitluse järgi on alaseljavalu (ASV) tihedalt seotud Neeru ja seljal kulgevate meridiaanidega.

Pikaajalised ASVd korduvate ägenemistega on seotud Neeru nõrkusega. Kusepõie meridiaanid kulgevad mõlemal pool lülisammast ülevalt alla. Nende kahjustusel võib tekkida väga tugev ASV.

Siinkohas tuleb rõhutada, et THMs on organi mõiste oluliselt laiem anatoomilisest. See hõlmab peale anatoomilise elundi ka teatud keha funktsioone (seos energeetikaga, psüühikaga, vereringega, ainevahetusega).

THM käsitleb ASV nelja sündroomina:

1. Külm ja niiskus blokeerivad meridiaanid
2. Niiskus ja kuumus blokeerivad meridiaanid
3. Neeru nõrkusest põhjustatud ASV
   3. 1Neeru yang´i vähesusest põhjustatud ASV
   3.2Neeru yin´i vähesusest põhjustatud ASV
4. Vere staas nimmepiirkonnas

 1.    KÜLM JA NIISKUS BLOKEERIVAD MERIDIAANID

Põhjused
ASV tekib kokkupuutes tuule, külma ja niiskusega.

Näiteks

• külm ja niiske ilmastik või elukoht
• vihma käes märjaks saades
• külmi, niiskeid riideid kandes
• külmas vees ujudes
• niiske maa peal istudes või lamades

Alati on soodustavaks faktoriks tuul. Tuul ”transpordib” teised välised patogeensed (haigusttekitavad) faktorid – antud juhul külma ja niiskuse -organismi. Higistamine soodustab ASV teket, sest poorid on avatud.

Tuule, külma ja niiskuse sattumisel nimmepiirkonda blokeerivad nad meridiaanid, kahjustavad seal qi e eluenergia ja vere liikumist ning sellega põhjustavad ASV tekke.

Sümptomid

• ASVga kaasuvad külma- ja raskustunne ning lihaste jäikus nimmepiirkonnas,
  mis leevenduvad või mööduvad soojuse toimel
• Selja liikuvus on piiratud
• ASV tugevneb vihmaste ja külmade ilmadega

Järsk ilmamuutus võib põhjustada ASV tekke

• Lamades valu ei vähene, võib isegi tugevneda
• ASV on laialdane, võib kiirguda tuharasse ja jalga

2.    NIISKUS JA KUUMUS BLOKEERIVAD MERIDIAANID

Põhjused

• Niiskus ja kuumus võivad tungida nimmepiirkonda väliskeskkonnast
• Pikka aega organismi jäänud külm ja niiskus võivad muutuda aja jooksul kuumuseks ja niiskuseks
• Organismi sees võivad teatud tingimustel tekkida ja koguneda niiskus ning kuumus

 See ASV tüüp

• Esineb meie kliimas oluliselt harvem kui eelmine, sagedamini hilissuvel
• Võib kaasuda uroloogiliste haigustega (uroinfektsioonid, neeru- ja põiekivid jt)

Niiskus ja kuumus, kogunedes nimmepiirkonda, blokeerivad meridiaanid ja põhjustavad ASV tekke.

Sümptomid

• ASVga kaasub kuumatunne
• Kaebused süvenevad kuumade ja vihmaste ilmadega
• ASV tugevneb perkussioonil (koputamisel)
  Palpatsioonil võib valu puududa

• ASV võib füüsiliste harjutuste järgselt väheneda
• Niiskuse ja kuumuse liikumisel alla (põide) tekivad urineerimishäired
• Kehatemperatuur võib olla tõusnud

3.    NEERU NÕRKUSEST PÕHJUSTATUD ASV

Sagedasemad Neeru nõrkuse põhjused:

• üleväsimus (suur töökoormus)
• alatoitlus (eriti lapseeas), ebaõige toitumine
• pikaajalised ja kroonilised haigused
• liiga intensiivne seksuaalelu (eriti noores eas)
• palju sünnitusi ja aborte
• kõrge iga

Ka tugevad ja pikka aega kestnud emotsioonid kahjustavad siseorganeid. Neeru kahjustavad hirm ja ehmatus (näiteks hirm koondamise või toimetuleku ees).

Neeru nõrkusest põhjustatud ASV eripära

• Hiiliv algus
• Pikk anamnees (kestnud pikka aega)
• Valu on tavaliselt nõrk või mõõduka intensiivsusega, kuid aeg-ajalt tugevneb, sest Neeru nõrkuse korral esineb eelsoodumus väliste patogeensete faktorite (tavaliselt tuule, külma ja niiskuse) sissetungimiseks organismi
• ASVga kaasuvad nõrkus nimmepiirkonnas (“selg väsib ära”) ja põlveliigeste valulikkus ning nõrkus
• ASV tugevneb üleväsimuse, füüsilise koormuse ja intensiivse seksuaalelu puhul
• ASV leevendub puhkuse (eriti lamamise) ja massaaži järgselt

Neeru ”kodu” on nimmepiirkond. THMi õpetuse järgi juhib Neer luid ja seksuaalfunktsiooni ning moodustab luuüdi. Neeru nõrkuse korral on luud nõrgad ja luuüdi ebapiisavalt. Seetõttu tekib valulikkus ja nõrkustunne kogu kehas, eriti aga nimmepiirkonnas ja põlvedes.

Neerus säilitatakse kogu organismi yin ja yang energia alget. Yang energial on organismis soojendav ja liigutav funktsioon. Yin energia toidab, jahutab ja niisutab organismi.

Kas antud inimesel tekib Neeru yang´i või yin´i vähesus, määravad organismi kaasasündinud eripära ja teised kaasuvad faktorid.

3.1 NEERU YANG ´i VÄHESUS

Lisanduvad eelpoolnimetatud sümptomitele:

• külmakartlikkus
• külmad jäsemed (eriti jalad)
• soojendamisel või soojendavate salvide toimel ASV leevendub või möödub
• nõrkus, jõuetus, apaatia
• kahvatu jume

Neeru yang ´i vähesuse korral ei suuda yang organismi piisavalt soojendada, mistõttu tekivad ülaltoodud kaebused.

 3.2 NEERU YIN ´i VÄHESUS

Lisanduvad eelpoolnimetatud sümptomitele:

• kuumatunne rindkeres, peopesades ja jalataldades
• laineline kuumatunne
• öine higistamine
• suukuivus
• kõhukinnisus
• erutus, närvilisus, unehäired
• näo punetus, eriti pärastlõunal

Neeru yin ´i vähesuse puhul ei saa nimmepiirkond piisavalt toitu, mistõttu tekib ASV. Yin ´i vähesuse korral on kehavedelike hulk vähenenud, yin ei suuda enam yang´i kontrollida. Tekib nn tühi kuumus, mis põhjustab eelpoolnimetatud sümptomite tekke.

4.    VERE STAAS (SEISKUMINE) NIMMEPIIRKONNAS

Põhjused:

• värske trauma
• vanad, halvastiparanenud vigastused
• sagedased mikrotraumad
  näiteks tervistkahjustav töö (pidev raskuste kandmine ja tõstmine,   ettekummardamine), põrutustega seotud spordialad (motosport, ratsutamine jt)

• pikaajalised haigused k.a kasvajad

Vere staas blokeerib meridiaanid ja põhjustab seetõttu ASV.

Sümptomid:

• ASV on torkiva iseloomiga, väikesel alal, täpselt lokaliseeritud
• Nimmepiirkonnas on palpeeritavad valupunktid
• ASV tugevneb palpatsioonil ja liigutamisel
• ASV ei reageeri ei soojale ega külmale
• Alaselja liikuvus on piiratud

Raskematel juhtudel on selja liigutamine võimatu

ASV põhjuseks võib olla mitu sündroomi üheaegselt.

Kui välised haigusttekitavad tegurid või vere staas on olnud organismis pikka aega, võivad nad põhjustada Neeru nõrkuse. Neeru nõrkuse puhul tungivad välised patogeensed faktorid organismi kergemini. Tekib suletud ring, millest väljumiseks on vaja abi.

27.11.1999 EAA ja EMMS sümpoosioni teesid

”Terviseleht” 18.02.2004 Nr 7 (510)